专利文件备案请求书

请按照“注意事项”正确填写本表各栏

本框由国家知识产权局填写

① 备案类型    首次备案

 对已备案文件补充备案（已有文件备案编号            ）

 已通过电子方式提交备案请求（备案预约号            ）

递交日

挂号条码

②备案文件类别    

 01总委托书

 02专利权转让证明         

 03优先权转让证明

 04解除/辞去委托关系证明

 05工商管理部门出具的企业更名证明

 06户籍管理部门出具的证明

 07事业单位或社会团体更名的证明文件

 08上级主管部门签发的证明文件

 09企业注销的证明文件

 10有关公司合并或分立的证明文件

 11破产清算的详细财产分配情况证明

 12继承人合法地位的公证书

 13身份证明文件的公证文件

 14双方当事人签字或者盖章的赠与合同

 15商务部门出具的技术出口证明

 16关于改正译名错误的声明

 17专利（申请）权转移证明

 18生物材料保藏证明

 19生物材料存活证明

 20企业组织形式改变的证明文件

 21改变企业组织形式的批示

 22其他

③权利人

姓名或名称     

国籍或注册国家（地区）                      

经常居所地或营业所所在地      

④

请

求

人

请求人类型  权利人    专利代理机构

经办人     

姓名或名称     

联系电话     

居民身份证号码或统一社会信用代码/组织机构代码     

代理机构代码     

⑤送达方式        邮寄            自取            网上获取

⑥

邮

寄

地

址

收件人姓名     

省、自治区、直辖市           

市县           

城区（乡）、街道、门牌号           

邮政编码     

联系电话     

⑦

附

件

 总委托书    证明文件原件   页    申请号清单    证明文件题录信息

⑧请求人或专利代理机构签章

年     月     日

⑨国家知识产权局处理意见

年     月     日