临海市“雏鹰计划”项目申请书

来源:临海市科技局时间:2019-04-16 11:32:043859

临海市“雏鹰计划”项目申请书

临海市“雏鹰计划”项目申请书

临海市“雏鹰计划”项目申请书

申请编号:

项目名称:

申请单位：

（盖章）

申请日期：

一、 项目情况

项目名称
项目行业分类
项目技术来源
开始日期			完成日期
项目经费预算（万元）	总计	其中
		自筹	银行贷款	向市科技局申请	其他

项目经费开支预算（万元）	设备费	能源材料费	试验外协费	资料印刷费	会议及调研费

	租赁费	鉴定验收费	人员经费	管理费	其他费用

预计经济效益（万元）	年增产值（万元）	年增利润（万元）	年增税金（万元）	年创汇（万元）	年节汇（万元）
预计经济效益（万元）
预计其他成果	论文数	专利	其中发明专利
预计其他成果
备注

二、承担单位

第一申请单位	单位名称
	单位类型		法人代码
	详细地址		邮政编码
	单位E-MAIL		联系人
	联系电话		传真
	开户银行		银行账号
	上一年度主营业务收入		上一年度研发投入
	主管部门

其他合作单位	单位名称		法人代码	职责
	1
	2
	3
	4
	5
合作单位总数			承担单位数	参加单位数
合作单位总数

三、项目负责人及项目组成员

项目负责人	姓名
	身份证号码
	联系电话
	E-MAIL
	学历		学位
	专业技术职务		专业
	在本项目中的分工
	工作单位

项目组成员	姓名	出生年月	专业技术职务	专业	工作单位	在本项目中分工

四、主要研究内容和要达到的技术、经济指标

　

一、主要研究内容

二、技术指标

三、经济指标

五、计划进度目标

起始年月	进度目标要求（每栏限80字）

六、需增添的仪器及试制设备

名称及规格型号	数量	单价	金额	资金来源	用途说明

七、审核意见

镇、街道及部门科室审核意见：

年　　月　　日

单位（盖章）

市科技局、市经信局、市财政局审查意见：

年月日年月日年月日

单位（盖章）单位（盖章）单位（盖章）

专家平均综合分数：

八、终审意见

终审意见：

年　　月　　日

单位（盖章）

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